¿Qué es la osteoporosis infantil?

La osteoporosis infantil es una disminución de la resistencia del hueso que aumenta el riesgo de fracturas ante traumatismos leves. En los niños, el diagnóstico no se basa solo en la densitometría: se tiene en cuenta sobre todo la presencia de fracturas vertebrales o de varias fracturas de huesos largos con traumatismos mínimos, junto con una densidad mineral ósea baja para la edad.

Puede ser primaria, como en la osteogénesis imperfecta, o secundaria a otras enfermedades y tratamientos: uso prolongado de corticoides, enfermedades inflamatorias, celiaquía, trastornos de la conducta alimentaria, inmovilización prolongada o alteraciones hormonales como el retraso puberal.

Diagnóstico de la osteoporosis infantil

El estudio incluye una historia clínica detallada de fracturas, dieta y actividad física, análisis de calcio, fósforo, vitamina D, hormona paratiroidea y marcadores del remodelado óseo, y una densitometría ósea interpretada con valores de referencia pediátricos. En algunos casos se realizan radiografías de columna para descartar fracturas vertebrales que pueden pasar desapercibidas.

Otras alteraciones del metabolismo fosfocálcico

Además de la osteoporosis, valoramos el raquitismo por déficit de vitamina D o de origen genético (como el raquitismo hipofosfatémico), las alteraciones de la hormona paratiroidea y los niveles anormales de calcio o fósforo en sangre.

Prevención y hábitos para unos huesos fuertes

La infancia y la adolescencia son el momento en que se construye la mayor parte de la masa ósea. Una alimentación con suficiente calcio (lácteos, legumbres, frutos secos), niveles adecuados de vitamina D, exposición solar moderada y ejercicio con impacto, como correr o saltar, son esenciales para prevenir la osteoporosis en la edad adulta.

Cuando hay riesgo elevado, el tratamiento de la osteoporosis infantil puede incluir suplementos y, en casos seleccionados, fármacos específicos como los bifosfonatos, siempre con un seguimiento especializado. Los trastornos del desarrollo puberal y los trastornos alimentarios también influyen en la salud ósea.

Puedes consultar más información en la web de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica. Si tu hijo ha tenido varias fracturas o tiene factores de riesgo, puedes pedir cita en nuestra consulta de Pamplona.

Señales de alerta en la salud ósea

• Fracturas repetidas con caídas o golpes leves.
• Dolor de espalda persistente sin causa aparente o pérdida de altura.
• Deformidades en las piernas, retraso en empezar a caminar o dolor óseo en niños pequeños.
• Tratamientos prolongados con corticoides o enfermedades crónicas que limitan la movilidad.
• Niveles muy bajos de vitamina D o alteraciones del calcio en un análisis.

En estas situaciones, una valoración especializada permite detectar a tiempo la pérdida de masa ósea y poner en marcha medidas de protección. El seguimiento se adapta a cada niño, revisando periódicamente la densidad mineral ósea, el crecimiento y la evolución de la enfermedad de base. Coordinamos este control con el resto de especialistas que atienden al paciente, como reumatología, neurología o digestivo, para tener una visión global de su salud ósea y evitar duplicar pruebas.

Detectar la osteoporosis infantil a tiempo es la mejor forma de reducir el riesgo de nuevas fracturas y de favorecer que el niño alcance un buen pico de masa ósea al final de la adolescencia.